Боль внизу живота у женщин

Боль внизу живота – достаточно распространенное явление. Она бывает и у здоровой женщины при чрезмерной физической нагрузке, употреблении острой пищи, во время менструации и предменструальном синдроме, Но также это может быть симптомом серьезных заболеваний. Для выявления причин, устранения неприятных проявлений и профилактики заболеваний рекомендуется обратиться к врачу.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть разной локализации: справа, слева, по центру, с иррадиацией в паховую область, поясницу, вышележащие отделы. 

Неприятные симптомы могут начаться резко или усиливаться по нарастающей, беспокоить постоянно или периодически исчезать. Боль может быть разного характера:

• тупой;
• ноющей;
• тянущей;
• схваткообразной;
• давящей или распирающей;
• опоясывающей;
• пульсирующей;
• приступообразной.

Степень выраженности характеризуется как легкая, средняя и сильная. Но в целом – это достаточно субъективный показатель, зависящий от болевого порога конкретного человека. Неприятные проявления могут проходить или усиливаться при смене положения тела, кашле, определенных движениях.

Причины

Причиной болезненных ощущений могут быть следующие состояния и заболевания:

1. Физиологические причины. К этой категории можно отнести дискомфорт, связанный не с патологическими процессами, а с естественными физиологическими изменениями в организме женщины. Пример – болезненные ощущения в разные периоды менструального цикла, во время овуляции, при имплантации эмбриона, гормональной перестройке организма. Эти состояния, как правило, не требуют медикаментозного лечения и проходят самостоятельно или при приеме спазмолитиков и обезболивающих препаратов.
2. Болезни репродуктивной системы. К наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям относятся:
   • Эндометрит – заболевание инфекционного происхождения, возникающее вследствие острого или хронического воспаления внутренней оболочки матки. Сопровождается кровотечениями, тянущими неприятными ощущениями внизу живота, сбоями менструального цикла.
   • Доброкачественные или злокачественные опухолевые процессы – чаще всего это миома матки. Основные симптомы: тупая ноющая или тянущая боль в тазовой области, обильные менструации, межменструальные кровотечения.
   • Аднексит – воспалительный процесс вирусной, бактериальной или грибковой этиологии, затрагивающий придатки матки. Болевые проявления чаще всего резкие, с локализацией в боку, но могут распространяться по всему животу, отдавать в крестец. Часто воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, гнойными или слизистыми выделениями.
   • Эндометриоз – патологическое разрастание слизистой оболочки с выходом за ее пределы матки. Проявляется тянущими неприятными ощущениями внизу живота, кровотечениями, нарушением менструального цикла.
3. Заболевания мочевыделительной системы. Чаще всего – это воспалительные процессы нижележащих отделов:
   • Цистит – частая причина болезненных ощущений в нижней части живота. Воспаление мочевого пузыря может спровоцировать переохлаждение, образование камней, в результате чего возникают неприятные ощущения и рези при мочеиспускании, частые позывы, общее недомогание.
   • Уретрит – симптомы похожи на проявления цистита, часто воспалительный процесс затрагивает и мочеиспускательный канал, и мочевой пузырь.
4. Заболевания пищеварительной системы. Часто болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами: тошнотой, вздутием кишечника рвотой, общим недомоганием, диареей.
   • Пищевое отравление – вызывается приемом некачественной пищи. Боль, как правило, острая, разлитого характера, приступообразная, может ослабевать после дефекации или рвоты.
   • Аппендицит – воспаление аппендикса (отростка слепой кишки). Локализация – правая нижняя часть живота, интенсивность постепенно нарастает, может сопровождаться тошнотой, рвотой, ознобом, повышением температуры.
   • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся дискомфортом в левой нижней части живота, тошнотой, повышением температуры.

К какому врачу обратиться?

При резкой сильной боли нужно вызвать скорую помощь и дождаться врача. Он выполнит первичную диагностику, даст рекомендации, при необходимости – предложит госпитализацию.

При умеренных или легких болевых проявлениях и удовлетворительном общем состоянии следует обратиться к гинекологу, терапевту, гастроэнтерологу. Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр и, в зависимости от симптоматики, назначает дополнительные исследования:

• общий анализ крови;
• анализы на половые инфекции (мазок, бакпосев, ПЦР);
• б/х анализ крови;
• рентгеновские методы диагностики;
• общий анализ мочи;
• МРТ;
• УЗИ органов малого таза;
• цистоскопия;
• колоноскопия.

После проведенного обследования уточняется диагноз и назначается лечение.

Лечение

При несвоевременном обращении к врачу и самолечении воспалительный процесс может перейти в хроническую форму, вызвать осложнения и опасные для жизни состояния. Лечение может назначить только врач, исходя из состояния пациента, результатов обследования и диагноза.

Боль внизу живота у женщины – опасный сигнал, который не стоит игнорировать.